La provincia de Buenos Aires está impulsando dos de las reformas sanitarias más ambiciosas de su historia reciente, y esta semana dieron un paso concreto en el Senado bonaerense. Los proyectos de salud pública y medicamentos de la provincia de Buenos Aires no son ajustes menores al sistema existente: proponen rediseñar cómo se organiza la atención sanitaria y, al mismo tiempo, que el Estado provincial tenga su propia capacidad para producir los medicamentos e insumos que necesita.
Una apuesta de largo plazo que ya genera debate.
Una propuesta que importa
El ministro de Salud bonaerense, Nicolás Kreplak, expuso ante la Comisión de Salud Pública del Senado los lineamientos centrales de dos iniciativas impulsadas por el gobernador Axel Kicillof: el Sistema Integrado de Salud de la Provincia de Buenos Aires (SIPBA) y la creación del Centro de Industria Farmacéutica Bonaerense S.A. con Participación Estatal Mayoritaria (SAPEM).
El objetivo de la presentación fue impulsar el tratamiento legislativo de ambos proyectos, que el Gobierno provincial define como iniciativas estructurales. No son parches: apuntan a cambiar la lógica de funcionamiento del sistema sanitario desde sus cimientos.
El SIPBA: de estructuras aisladas a una red coordinada
El primer proyecto ataca uno de los problemas históricos del sistema sanitario argentino: la fragmentación. Hoy, el sector público, los prestadores privados y la seguridad social operan en gran medida de forma paralela y descoordinada. El SIPBA busca cambiar eso.
La propuesta establece un marco para articular estos tres componentes bajo una autoridad rectora clara: el Ministerio de Salud provincial, que asumiría un rol central en la planificación, coordinación y evaluación de toda la red sanitaria bonaerense.
Una red bien organizada
Uno de los ejes más concretos del proyecto es la creación de una Red Bonaerense de Atención y Cuidados en Salud, organizada según niveles de complejidad. La idea es que un paciente que llega a un centro de atención primaria pueda ser derivado de forma ordenada y eficiente hacia servicios especializados cuando lo necesite, sin que esa derivación dependa de la buena voluntad de cada institución o de contactos informales.
El proyecto también contempla avanzar en la integración de los sistemas de información sanitaria, facilitando el intercambio de datos entre establecimientos y mejorando la continuidad de la atención.
Y propone fortalecer la coordinación entre la Provincia y los municipios, apoyándose en estructuras como los Consejos Regionales de Salud para que las decisiones sanitarias reflejen las necesidades de cada territorio. En síntesis: el SIPBA quiere que el sistema de salud bonaerense deje de ser un conjunto de estructuras que coexisten sin hablarse y pase a funcionar como una red con lógica propia, dirección clara y recursos mejor aprovechados.
La SAPEM: el Estado como productor farmacéutico
El segundo proyecto tiene una lógica diferente pero complementaria. Si el SIPBA organiza cómo se atiende, la SAPEM apunta a fortalecer con qué se atiende. La iniciativa propone crear el Centro de Industria Farmacéutica Bonaerense como una sociedad anónima con mayoría accionaria del Estado provincial. No se trata de crear un laboratorio como dependencia burocrática del Ministerio, sino de constituir una estructura empresarial con capacidad real para operar, invertir, producir y comercializar, manteniendo el control estatal y orientando su actividad a objetivos sanitarios.
¿Qué produciría?
El abanico es amplio: medicamentos, vacunas e insumos sanitarios, con prioridad en el abastecimiento de los servicios de salud públicos provinciales y municipales. También se contempla el desarrollo de capacidades tecnológicas, la adquisición de materias primas y actividades de investigación y control de calidad.
El argumento del Gobierno bonaerense es directo: producir los propios medicamentos permite reducir costos, fortalecer la capacidad de negociación del Estado y disminuir la dependencia de proveedores externos en productos críticos. En un contexto donde el acceso a insumos sanitarios puede volverse un problema político y logístico en cuestión de semanas, tener producción propia no es un detalle menor.
Dos proyectos, una misma estrategia
El Gobierno provincial presenta ambas iniciativas como parte de un mismo movimiento: mientras el SIPBA reorganiza la red sanitaria, la SAPEM la abastece con mayor autonomía. Uno responde a cómo se organiza el sistema; el otro, a cómo se le garantiza el suministro.
Kreplak defendió ambos proyectos como propuestas de largo plazo destinadas a modificar aspectos estructurales del sistema sanitario bonaerense. No prometió resultados inmediatos porque la naturaleza de estas reformas no los tiene: el valor está en construir una arquitectura que funcione mejor en el tiempo.
El IOMA y la tensión con la oposición
La presentación no estuvo exenta de tensión. Legisladores de la oposición aprovecharon el espacio para plantear cuestionamientos sobre la situación del IOMA —el Instituto de Obra Médico Asistencial—, señalando dificultades en prestaciones, pagos demorados y deudas con hospitales y prestadores.
Kreplak relativizó los planteos y señaló que la Comisión de Salud Pública no era el ámbito específico para abordar la situación de la obra social. También puso el foco en el contexto nacional y apuntó al PAMI como un factor que genera presión adicional sobre el conjunto del sistema sanitario, incluyendo el bonaerense.
¿Qué falta para que esto sea realidad?
Ambos proyectos siguen en proceso legislativo. El Centro de Industria Farmacéutica fue presentado por el Poder Ejecutivo provincial el 23 de junio de 2026 y está bajo análisis en las comisiones de Salud Pública y Legislación General. El SIPBA también continúa su recorrido parlamentario.
La Comisión de Salud Pública del Senado, presidida por Pedro Borgini, es uno de los ámbitos donde se analiza el contenido de las propuestas antes de que puedan avanzar hacia otras instancias y, eventualmente, llegar al recinto para su votación.
De aprobarse, los cambios serían de alcance estructural: el SIPBA establecería un nuevo marco de coordinación para todo el sistema sanitario provincial, mientras que la SAPEM convertiría al Estado bonaerense en un actor con capacidad productiva real dentro de la industria farmacéutica.
Una apuesta que va a fondo
Buenos Aires está planteando algo que pocas provincias argentinas se han animado a poner en papel y llevar al Senado: una reforma sanitaria que no se limita a ajustar lo que existe, sino que propone rediseñar la arquitectura del sistema y dotarlo de herramientas propias para sostenerse.
El debate recién empieza. Y las preguntas que deja son las que importan: ¿tiene el Estado bonaerense la capacidad institucional para gestionar una empresa farmacéutica con eficiencia real? ¿Es posible integrar un sistema tan complejo y fragmentado como el sanitario sin que la coordinación quede solo en el papel?
FUENTE / IMÁGENES: El Día.
IMÁGENES ADICIONALES: Pexels.
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